Международный альянс дерматологов по акне
Гарантией полного излечения угревой болезни не может стать ни один из существующих ныне методов и процедур. Во избежание дальнейшего распространения инфекции по коже вытирать лицо лучше только одноразовыми полотенцами. Никаких новых высыпаний! Потекаев, профессор А.
Действительно, акне вызывают потеря баланса между различными штаммами C. Более того, взаимодействие между S. В свою очередь C. Malassezia , наиболее распространенный грибок кожи, также играть роль в развитии рефрактерных форм акне за счет рекрутинга иммунных клеток, хотя его роль требует дополнительного изучения 6.
При атопическом дерматите АД у пациентов наблюдается дисбиоз кожной микробиоты, который характеризуется чрезмерным ростом Staphylococcus aureus, играющим решающую роль в проявлениях АД. Несмотря на регулярное использование, местных и пероральных антибиотиков для лечения акне, они вызывают несколько проблем. Первой проблемой, акцентируемой экспертами, является нарушение микробиоты кожи, хотя точных данных по этому вопросу пока мало.
Недавнее про- дольное исследование сравнивало микробиоту щек 20 пациентов с акне до и после шести недель пероральной терапии доксициклином. Интересно, что воздействие антибиотиков сопровождалось увеличением бактериального разнообразия. По мнению авторов, это могло быть связано с уменьшением колонизации C. Однако наиболее серьезное беспокойство по поводу использования антибиотиков для лечения акне связано с резистентностью бактерий.
Обна- руженная в х, она является серьезной проблемой в дерматологии с х годов.
Хотя тетрациклины по-прежнему в значительной степени эффективны против большинства штаммов C. При этом резистентность к антибиотикам не ограничивается C. Антибиотики убивают чувствительные бактерии кожи Cutibacterium acnes , одновременно создавая дыры в микробиоте, которые заполняют резистентные бактерии. Это приводит к дисбиозу кожи и сверхэкспрессии бактерий с множественной лекарственной устойчивостью.
Применение антибиотиков может иметь последствия и в ортопедии, в которой также выявляли множество устойчивых к макролидам штаммов C. Во время операции — например, протезирования тазобедренного сустава, — существует риск формирования абсцесса. Лечить его будет еще сложнее, поскольку эта бактерия выделяет биопленки, которые фиксируются к протезу.
По этой причине для профилактики селекции резистентных бактерий важно ограничивать использование местных антибиотиков насколько это возможно максимальный курс лечения — 8 дней. Возможные последствия антибиотикорезистентности, вызванной лечением акне, многочисленны: неэффективность самого лечения акне см.
Несмотря на это, частота назначения антибиотиков для лечения акне остается высокой, а само лечение проводят дольше, чем рекомендовано в руководствах. Ограничивать лечение короткими периодами; отменять его при недостаточном улучшении или прекращении улучшения.
Параллельно назначать препарат, содержащий бензоилпероксид, или использовать его в период вымывания. Подросток обратился к дерматологу по поводу акне на лице — на лбу, подбородке, щеках.
Он получал местное лечение эритромицином. Через недель после начала лечения у него на лице лице появилось новые папулы и пустулы.
Он повторно обратился к врачу, который назначил эритромицин внутрь. Врач взял образец одной из пустул для посева.
Он выявил стафилококк, а антибиотикограмма — резистентность к макролидам. Врач назначил перекись бензоила, которая позволила достичь ремиссии в течение 10 дней. Clin Pharmacol Ther. Cell Host Microbe. Skin microbiota in health and disease: From sequencing to biology. J Dermatol. The human skin microbiome.
Nat Rev Microbiol. Systematic review of antibiotic resistance in acne: an increasing topical and oral threat. Lancet Infect Dis.
Am J Clin Dermatol. Согласен с политикой обработки персональных данных. Подать заявку В случае возникновения затруднений с заполнением формы присылайте данные и сканы документов на почту reg nadc. Подтверждение номера телефона Сейчас Вам поступит входящий звонок, для продолжения регистрации введите последние 4 цифры.
Трубку телефона снимать необязательно. Подтвердить телефон. Придумайте пароль Пароль должен состоять минимум из 6 символов, включающих в себя буквы латинского алфавита и цифры. Установить пароль. Восстановление пароля На ваш e-mail будет выслана ссылка для установки нового пароля.
